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尿潴留特效药有哪些?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿潴留的特效药需根据具体病因选择,常见药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体阻滞剂、抗生素以及糖皮质激素等,需在医生指导下使用。

1、α受体阻滞剂

常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,这类药物可通过阻断膀胱颈和前列腺部位的α受体,松弛平滑肌,缓解因前列腺增生或尿道痉挛导致的排尿阻力增大。适用于前列腺增生或功能性尿道狭窄引起的尿潴留。

2、5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,能抑制睾酮转化为双氢睾酮,从而缩小前列腺体积,改善因前列腺体积增大引起的机械性梗阻。通常需连续用药3-6个月才能显效,常与α受体阻滞剂联用。

3、M受体阻滞剂

包括琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等,适用于神经源性膀胱引起的尿潴留,通过抑制膀胱逼尿肌过度活动来改善储尿功能。但此类药物可能加重排尿困难,需严格评估膀胱残余尿量后使用。

4、抗生素

如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,适用于泌尿系统感染引发的尿潴留。细菌感染导致的尿道黏膜水肿或前列腺炎,通过抗感染治疗可消除炎症反应,恢复尿道通畅性。

5、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等可用于治疗因放射性膀胱炎、间质性膀胱炎等炎症性疾病引起的尿道水肿。通过抑制免疫反应和炎症介质释放,减轻组织肿胀压迫尿道。

出现尿潴留时应立即就医,急性尿潴留需导尿缓解症状。药物治疗需在明确病因后由医生制定方案,禁止自行用药。长期反复发作的尿潴留患者,可能需手术解除梗阻,如前列腺电切术或尿道成形术。

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