尿液呈现红褐色可能是生理性原因所致，也可能与血尿、血红蛋白尿、卟啉病等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
食用甜菜、火龙果等富含色素的食物后，其中的甜菜红素等成分无法被人体完全代谢，可随尿液排出形成红褐色。服用利福平、甲硝唑等药物时，代谢产物也会导致尿液暂时性变色。这类情况通常无排尿疼痛或发热等症状，停止相关饮食或药物后即可恢复正常。
2、血尿
泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤等疾病可能导致红细胞进入尿液。当红细胞被破坏释放出血红蛋白时，尿液可呈红褐色，可能伴随尿频、尿痛、腰腹痛等症状。一般需进行尿常规、泌尿系超声等检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸环丙沙星片、碳酸氢钠片等药物治疗感染或结石。
3、血红蛋白尿或卟啉病
溶血性贫血、蚕豆病等引起的血红蛋白尿，因红细胞大量破裂导致血红蛋白经肾排泄，尿液呈酱油色。卟啉病患者因血红素合成障碍，尿液中卟啉含量升高，暴露于阳光后颜色加深为红褐色。此类疾病需通过血液检查、基因检测确诊，治疗需针对原发病进行输血或使用糖皮质激素等方案。
若尿液变色与饮食、药物无关，或伴有泡沫尿、水肿、乏力等症状，建议尽早就诊泌尿内科，完善尿红细胞形态学检查、肾功能检测等。避免自行服用止血药物掩盖病情，孕妇及儿童出现异常尿液颜色时需优先排除病理因素。