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尿结石有哪些症状表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结石的症状表现可能包括腰腹部疼痛、血尿、排尿异常、胃肠道症状以及尿路感染等,具体表现因人而异。如果出现上述不适,建议及时就医明确诊断。

1、腰腹部疼痛

尿结石引起的疼痛通常位于腰腹部,多为阵发性绞痛,可能向同侧下腹部或会阴部放射。活动或体位改变时疼痛可能加重,严重时可伴有面色苍白、出冷汗等症状,主要由结石移动刺激尿路平滑肌痉挛所致。

2、血尿

结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,导致血尿。多数情况下为镜下血尿,少部分患者可见肉眼血尿,可能表现为尿液呈淡红色或洗肉水样,常与疼痛同时出现。

3、排尿异常

当结石位于膀胱或尿道时,可能引起尿频、尿急、排尿困难或尿流中断等症状。部分患者可能出现尿滴沥、排尿费力,甚至急性尿潴留,与结石阻塞尿路有关。

4、胃肠道症状

剧烈疼痛可能引发反射性恶心、呕吐等胃肠道反应,容易与消化道疾病混淆。若结石合并感染,可能出现腹胀、食欲下降等非特异性表现。

5、尿路感染

结石作为异物可能诱发尿路感染,出现发热、寒战、尿痛、尿液浑浊等症状。感染严重时可能发展为肾盂肾炎,表现为腰痛加重伴全身感染中毒症状。

如果怀疑存在尿结石,建议及时进行泌尿系统超声、CT或尿常规等检查。确诊后可根据结石大小、位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方式,同时注意多饮水、调整饮食结构,预防结石复发。

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