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尿检糖1个加号怎么回事?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿检糖1个加号可能与饮食因素、妊娠期生理变化或糖尿病等疾病原因有关,需结合其他检查明确原因。尿糖阳性通常提示尿液中含有葡萄糖,但需排除一过性生理因素影响。

1、饮食因素

短时间内摄入过多高糖食物可能导致血糖暂时升高,超过肾糖阈时会出现尿糖阳性。这种情况通常为一过性,调整饮食结构后复查尿常规,尿糖可能转阴。

2、妊娠期生理变化

孕妇因肾血流量增加导致肾小球滤过率上升,可能出现暂时性尿糖阳性。建议进行糖耐量试验和糖化血红蛋白检测,排除妊娠期糖尿病可能。

3、糖尿病

糖尿病患者血糖水平持续超过肾糖阈(通常>8.9mmol/L)时,尿液中会持续出现葡萄糖。需检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白,确诊后需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。

4、肾性糖尿

肾小管重吸收功能异常可能导致尿糖阳性而血糖正常,可见于范可尼综合征等疾病。需完善尿β2微球蛋白、肾小管功能检测,必要时进行肾脏超声检查。

若尿糖阳性伴随多饮、多尿、体重下降等症状,或复查后仍为阳性,应及时到内分泌科就诊。需注意尿检前避免大量进食甜食,留取清洁中段尿标本以提高检测准确性,同时建议结合血液生化检查综合判断糖代谢情况。

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