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尿白细胞增多是尿路感染吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿白细胞增多可能是尿路感染的表现,但也可能与其他泌尿系统疾病或生理因素有关。尿常规检查中白细胞数量异常升高时,需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

尿路感染是导致尿白细胞增多的常见原因。当细菌侵入尿道、膀胱等部位时,机体免疫系统会通过增加白细胞来对抗感染,此时常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等症状。部分患者可能伴随发热、腰痛等全身性反应。确诊需结合尿培养和药敏试验结果,针对性使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

泌尿系统结石、肾盂肾炎、前列腺炎等疾病也可能引起尿白细胞异常。结石引起的尿路机械性损伤会诱发局部炎症反应,而慢性肾炎患者可能出现持续性白细胞尿。女性患者还需排除阴道分泌物混入尿液的干扰,这种情况属于标本污染而非真实病理改变。临床上可能需要进行泌尿系超声、CT尿路造影等影像学检查辅助鉴别。

出现尿白细胞增多时,建议及时复查尿常规并完善相关检查。日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿和过度劳累。若伴随血尿、发热或腰痛等症状,需立即就医排查严重疾病。治疗过程中应严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止细菌耐药性产生。

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