内膜厚可能是内分泌失调、子宫内膜增生、子宫内膜息肉或子宫内膜癌等引起的,可通过药物治疗、手术治疗、放化疗以及日常调理等方式改善。建议根据具体病因在医生指导下选择合适方案。
1、药物治疗
若内膜增厚由内分泌失调或单纯性增生导致,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节雌激素水平,促进子宫内膜脱落。对于无生育需求者,左炔诺孕酮宫内节育系统也可帮助控制内膜增长。
2、手术治疗
存在子宫内膜息肉或复杂性增生时,需行诊断性刮宫术或宫腔镜下息肉切除术获取病理组织,明确病变性质。对于存在癌变风险的子宫内膜不典型增生或已确诊的子宫内膜癌,需根据分期选择全子宫切除术,必要时联合淋巴结清扫。
3、放化疗
确诊为恶性子宫内膜癌且存在转移风险时,术后需配合放射治疗杀灭残留癌细胞。晚期患者可联合卡铂、紫杉醇等化疗药物控制病情进展。
4、日常调理
肥胖者需通过低脂饮食和规律运动减轻体重,维持BMI在18.5-23.9之间。避免滥用含雌激素的保健品,保证充足睡眠,定期复查超声监测内膜厚度变化。
出现异常子宫出血或经期延长等症状时,建议及时就诊妇科完善性激素六项、宫腔镜等检查。治疗期间需严格遵循医嘱用药,禁止自行调整药物剂量或中断疗程,术后患者应按要求复查HPV、肿瘤标志物等指标。