脑干出血前兆可能包括剧烈头痛、眩晕、运动障碍、言语或吞咽困难以及意识改变等情况。患者一旦出现相关症状，需警惕病情进展并及时就医。
1、剧烈头痛
脑干出血早期可能因颅内压急剧升高或血管痉挛引发剧烈头痛。这种头痛常表现为突发性、持续性，且可能伴随恶心、呕吐等症状，与普通头痛相比程度更为严重。
2、眩晕
脑干作为平衡中枢所在地，出血时可能影响前庭神经核功能，导致患者出现天旋地转感。部分患者会伴随眼球震颤、站立不稳等表现，严重时甚至无法维持坐姿。
3、运动障碍
脑干出血可能压迫锥体束，导致肢体突然无力或偏瘫。典型表现为单侧肢体活动不灵、持物不稳，部分患者可能出现步态蹒跚、共济失调等运动协调性下降的情况。
4、言语或吞咽困难
当出血影响脑干语言中枢及舌咽神经时，患者可能出现构音障碍、说话含糊不清，或出现饮水呛咳、吞咽费力等表现。这些症状常提示脑干重要功能区域受累。
5、意识改变
随着出血量增加，患者可能从清醒状态逐渐出现嗜睡、反应迟钝等症状，严重时可发展为昏迷。部分患者可能伴随呼吸节律异常、血压剧烈波动等生命体征变化。
脑干出血属于神经科急症，若出现上述症状应立即保持患者平卧位，避免移动头部，同时尽快拨打急救电话。确诊需通过颅脑CT或MRI检查，治疗方式需根据出血量和部位由神经外科医生评估决定，早期干预对改善预后至关重要。