男性腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、肾结石等病理性因素有关，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
男性腰疼常见于长时间体力劳动、剧烈运动或久坐后，可能导致腰部肌肉劳损或韧带拉伤。例如搬运重物时姿势不当，会使腰部肌肉持续处于紧张状态，产生乳酸堆积引发酸痛。这类疼痛通常休息后缓解，热敷或按摩可促进局部血液循环，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或急性损伤可能导致髓核突出压迫神经根，典型表现为腰部放射性疼痛伴下肢麻木。患者咳嗽时疼痛加重，可能出现直腿抬高试验阳性。治疗常采用甲钴胺片营养神经，配合牵引治疗，严重者需行椎间孔镜微创手术。日常需避免弯腰提重物，加强腰背肌锻炼。
3、泌尿系统疾病
肾盂肾炎或前列腺炎可能引发腰部钝痛，多伴有尿频、尿急、排尿灼热感。炎症因子刺激输尿管或肾脏被膜神经会引起定位不明确的腰部胀痛。确诊需进行尿常规和前列腺特异性抗原检测，治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，同时需保持每日2000ml饮水量。
若腰部疼痛持续超过3天不缓解，或出现血尿、发热等症状，应及时到骨科或泌尿外科就诊。日常生活中注意保持正确坐姿，睡眠时选择硬度适中的床垫，避免单侧负重超过体重的15%。建议每年进行1次腰椎X线检查，40岁以上男性应增加前列腺超声筛查。