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男人为什么会勃起?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性勃起是正常的生理现象,可能与生理性原因、性刺激、神经血管调控以及疾病因素有关。当阴茎海绵体充血时,会出现勃起反应,这是性功能正常的表现。

1、生理性原因

男性在夜间睡眠或清晨清醒时可能出现无意识勃起,称为晨勃。这种现象与膀胱充盈刺激、快速动眼睡眠周期相关,属于正常的生理反射,每日可出现3-5次,通常不会伴随疼痛或异常分泌物。

2、性刺激

视觉、听觉、触觉或性幻想等外界刺激,会通过大脑皮层传递至脊髓神经中枢。交感神经兴奋促使阴茎动脉扩张,海绵体窦状隙充血膨胀,白膜下静脉受压后形成血液滞留,从而维持勃起状态,这种反射性勃起可持续数分钟至半小时。

3、神经血管调控

勃起过程受盆神经、海绵体神经及血管内皮细胞共同调节。一氧化氮作为主要神经递质,能激活鸟苷酸环化酶,促使海绵体平滑肌松弛。血液流量在勃起时可增加至基础状态的8倍,血压上升使阴茎达到足够的硬度和角度。

4、疾病因素

糖尿病引起的神经病变、高血压导致的血管硬化、睾酮水平低下等病理情况可能影响勃起功能。某些药物如抗抑郁药、降压药,以及心理因素如焦虑抑郁,也可能干扰正常勃起机制。

若勃起频率异常减少或伴随排尿困难、疼痛等症状,建议及时到泌尿外科就诊。医生可通过夜间勃起监测、性激素检测等手段评估功能状态,必要时进行多普勒超声检查血流动力学参数。日常保持适度运动和心理放松有助于维持正常性功能。

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