拿东西手抖可能是生理性原因所致，也可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症等疾病因素有关。若症状持续或影响生活，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
当人体处于紧张、焦虑或过度疲劳状态时，交感神经兴奋性增高，可能导致手部肌肉不自主震颤。这种情况通常在情绪平复或休息后缓解，一般无需特殊治疗，日常注意调节情绪即可。
2、特发性震颤
这是最常见的运动障碍性疾病，可能与遗传因素相关。患者在拿杯子、写字等精细动作时会出现姿势性震颤，但休息时减轻。治疗上可遵医嘱使用普萘洛尔片、阿罗洛尔片、扑米酮片等药物控制症状，严重者还可考虑脑深部电刺激术。
3、帕金森病或甲亢
帕金森病引起的静止性震颤在拿东西时可能减轻，但会伴随动作迟缓、肌肉强直等症状，常用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等药物治疗。甲状腺功能亢进症因代谢亢进会出现手抖，并伴有心慌、消瘦等表现，可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
日常应注意避免摄入过多咖啡因、酒精等可能诱发震颤的物质。若手抖持续加重或伴有其他异常症状，需尽快到神经内科就诊，通过血液检查、肌电图、头颅MRI等检查明确诊断，避免自行用药延误病情。