苗勒氏管囊肿的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、穿刺抽吸、腹腔镜手术以及开放性手术等，具体需根据囊肿大小和症状选择。若囊肿体积较小且未引发不适，通常无需特殊处理；若合并感染或出现并发症，则需积极干预。
1、观察随访
对于直径小于3厘米且无明显排尿困难、尿频等症状的囊肿，建议每6-12个月通过超声或MRI复查囊肿变化，日常需避免长时间压迫会阴部。
2、药物治疗
若囊肿合并细菌感染出现发热、尿痛等症状，可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，疗程通常为1-2周。
3、穿刺抽吸
超声引导下穿刺能快速缩小4厘米以上的囊肿，缓解尿路梗阻症状，但存在30%-50%的复发率，术后需定期复查。
4、腹腔镜手术
适用于反复感染或压迫输精管的囊肿，通过腹腔镜完整切除囊壁，创伤较小且恢复较快，术后住院时间约3-5天。
5、开放性手术
针对与周围组织粘连严重或疑似恶变的复杂囊肿，需开腹彻底切除病灶并进行病理检查，术后需留置导尿管1-2周。
患者出现血精、射精疼痛或排尿障碍时应及时就诊泌尿外科，通过精囊镜或影像学检查评估囊肿性质。治疗期间需避免骑行、久坐等会阴部受压的活动，术后遵医嘱进行盆底肌功能锻炼。切勿自行服用抗生素或止痛药物，以免掩盖病情或产生耐药性。