梦遗是男性在睡眠中不自主射精的生理现象，常见于青春期或性活跃期的男性，通常与性激素水平变化、性刺激积累等因素有关。其发生机制及影响因素主要可分为以下三个方面：
1、生理性排精机制
梦遗是身体自然调节精液储存量的方式。青春期男性睾丸功能逐渐成熟，睾酮分泌增加，促使精液不断生成。当精液量达到一定阈值时，可能通过梦遗实现自然释放。这种生理现象类似于女性月经周期，属于生殖系统发育的正常表现。
2、性刺激积累
日常接触性相关画面、文字或幻想可能刺激大脑皮层兴奋。睡眠时大脑部分抑制功能减弱，性兴奋可能通过梦境形式释放，进而引发脊髓射精中枢激活，导致精囊、前列腺等器官收缩排出精液。长期禁欲或性活动减少会提高梦遗发生概率。
3、健康状态关联
每月1-3次梦遗通常无需干预。若每周超过2次且伴随疲乏、腰酸等症状，可能与前列腺炎、过度自慰或神经衰弱有关。焦虑、压力等心理因素也可能通过神经内分泌途径影响射精控制功能。
建议日常保持规律作息，避免穿紧身内裤入睡，减少接触性刺激内容。若梦遗频发并影响生活质量，需到泌尿外科或男科就诊，排除器质性疾病。同时应正确认识梦遗的生理意义，避免因误解产生心理负担。