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蒙脱石散如何止泻?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

蒙脱石散作为止泻药物,主要通过物理吸附、保护黏膜、抑制病菌、平衡菌群以及缓解症状等方式发挥止泻作用。该药物属于物理性止泻剂,需遵医嘱规范使用。

1、物理吸附

蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,可吸附消化道内的水分、气体及毒素,减少液体分泌并降低肠道渗透压,从而减少腹泻次数。其吸附作用属于物理性质,不会进入血液循环。

2、保护黏膜

药物成分可均匀覆盖在消化道黏膜表面,与黏液蛋白结合形成保护层,减少病原体、胃酸及消化酶对肠壁的刺激,促进黏膜修复。这种屏障作用能有效缓解炎症性腹泻的黏膜损伤。

3、抑制病菌

通过静电吸附作用固定并抑制轮状病毒、大肠杆菌等致病微生物,降低其侵袭性和毒素释放能力。该机制对感染性腹泻具有针对性治疗效果,但不影响肠道正常蠕动功能。

4、平衡菌群

选择性吸附致病菌的同时保留双歧杆菌、乳酸菌等有益菌群,维持肠道微生态平衡。这种特性使其在急性腹泻治疗中可减少继发性菌群失调风险。

5、缓解症状

通过吸附过量胆汁酸、气体及代谢废物,可缓解腹泻伴随的腹胀、腹痛等消化道症状。对于渗透性腹泻及分泌性腹泻均有改善作用。

蒙脱石散建议空腹服用,使用时应严格按照说明书控制剂量,避免过量引发便秘。需注意与其他药物间隔1-2小时服用,防止影响其他药物吸收。婴幼儿使用前需排除急腹症等禁忌证,脱水患者需配合补液治疗。

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