蒙脱石散作为常见的止泻药物，其止泻作用主要通过物理吸附、覆盖保护、调节菌群等方式实现。腹泻多由病原体感染、毒素刺激或肠道功能紊乱引起，而蒙脱石散能针对这些因素发挥治疗效果。
1、物理吸附
蒙脱石散的颗粒具有层纹状结构，能吸附肠道内的细菌、病毒及其产生的毒素。这种吸附作用减少了有害物质对肠壁的刺激，从而缓解腹泻症状。例如轮状病毒、大肠杆菌等病原体被吸附后，无法继续破坏肠道环境。
2、覆盖保护
药物进入肠道后可在黏膜表面形成保护层，增强黏膜屏障的防御能力。这层覆盖膜能减少病原体与肠上皮细胞的接触，同时降低炎症介质对肠道的损伤，促进受损黏膜的修复过程。
3、菌群调节
通过选择性吸附致病菌，蒙脱石散能间接促进双歧杆菌等有益菌的生长。这种调节作用有助于恢复肠道微生态平衡，改善因菌群失调导致的消化功能异常，缩短腹泻持续时间。
4、减少分泌物
蒙脱石散能抑制肠道上皮细胞过度分泌液体，降低肠腔渗透压。通过减少肠道水分向肠腔的渗出，可有效改善水样便症状，使大便逐渐恢复正常性状。
5、收敛作用
药物中的硅铝酸盐成分能与黏液糖蛋白结合，增强肠道黏膜的机械屏障功能。这种收敛效应可减少蛋白质、电解质的丢失，防止腹泻导致的脱水或电解质紊乱。
使用蒙脱石散时需注意与食物间隔1-2小时服用，以免影响药效。若腹泻伴有高热、血便或持续超过3天，应及时就医进行病原学检查。儿童及孕妇用药前应咨询医师，避免与其他药物同服影响吸收。