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门牙根管治疗如何进行?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

门牙根管治疗通常包括术前评估、开髓清创、根管预备填充以及牙体修复等步骤,需由专业医生根据具体情况制定方案。具体操作需严格遵循无菌原则,确保治疗效果和患者安全。

1、术前评估

医生会通过临床检查和影像学检查评估门牙的牙髓状态及根管结构。若确诊为牙髓炎或根尖周炎,需进行根管治疗。X线片可帮助判断根管数目、形态及感染范围,为后续操作提供依据。

2、开髓清创

在局部麻醉下,医生使用高速涡轮机打开牙冠,暴露髓腔。随后用根管锉清除感染的牙髓组织,并用次氯酸钠溶液冲洗根管,去除细菌和坏死物质。此步骤需避免损伤牙体组织,保持根管通畅。

3、根管预备填充

通过机械预备扩大根管,形成锥形结构便于填充。根管消毒后,使用生物相容性材料如牙胶尖配合根管封闭剂进行三维充填,防止再感染。填充需严密至根尖狭窄区,确保封闭性。

4、牙体修复

根管治疗后,门牙常因失去营养变脆,需进行冠部修复。根据剩余牙体量选择复合树脂充填、贴面或全冠修复,恢复牙齿形态和功能。前牙美学区修复需特别注意颜色匹配和形态自然。

根管治疗后的门牙应避免咀嚼硬物,定期复查评估治疗效果。若出现咬合不适或牙龈肿胀,需及时就诊。治疗过程中需配合医生操作,保持良好的口腔卫生习惯以延长牙齿使用寿命。

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