梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，未经规范治疗通常无法自愈。若感染后三十年未进行任何治疗，病情可能已进展至晚期阶段，并出现不可逆的器官损害。
梅毒的自然病程分为三期，未经治疗的情况下，感染后1-2年会进入潜伏期，此后可能发展为三期梅毒。晚期梅毒可累及心血管系统，导致主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全；神经系统损害表现为脊髓痨、麻痹性痴呆；骨骼系统可能出现树胶肿样病变。这些器质性改变无法通过人体免疫力自行修复，且可能持续进展。
虽然晚期梅毒患者的皮肤黏膜症状可能暂时消退，但血清学检测如TPPA、RPR等指标通常持续阳性，提示体内仍存在病原体。此时即使进行治疗，仅能杀灭现存病原体，无法逆转已形成的组织损伤。对于神经梅毒患者，需通过腰椎穿刺检测脑脊液中的抗体水平评估病情。
建议所有梅毒感染者无论病程长短均应接受规范治疗，青霉素仍是首选药物。晚期梅毒患者需在医生指导下进行心血管和神经系统评估，必要时采用水剂青霉素G分阶段给药方案。及时干预可阻止疾病进展，但已产生的器官功能损害需结合专科治疗进行管理。