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慢性鼻炎的治疗方法是什么?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性鼻炎的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重,应及时就医评估。

1、日常护理

保持鼻腔湿润是基础措施,可使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,帮助清除分泌物和过敏原。避免接触刺激性气体、粉尘等环境,室内可使用加湿器维持空气湿度。适当增加饮水量,减少辛辣食物摄入,有助于缓解黏膜充血。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症反应;抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片适用于过敏性鼻炎患者;对于鼻塞严重者,短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂能改善通气,但需避免连续使用超过7天以防反跳性充血。

3、物理治疗

低温等离子消融术可通过热效应缩小肥厚的鼻甲黏膜,微波治疗能促进局部血液循环。这些方法适用于药物治疗效果不佳但未达到手术指征的患者,通常需多次治疗。

4、手术治疗

对于伴有鼻中隔偏曲或鼻甲骨质增生者,可行鼻内镜下鼻甲部分切除术或黏膜下切除术。术后需定期清理鼻腔,配合药物促进黏膜修复,多数患者通气功能可显著改善。

慢性鼻炎患者应避免自行长期使用血管收缩类滴鼻剂,以免诱发药物性鼻炎。建议定期复查鼻内镜评估黏膜恢复情况,合并过敏体质者需同时进行过敏原检测及免疫调节治疗。若出现持续头痛、嗅觉减退等症状,需警惕鼻窦炎等并发症可能。

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