氯米帕明属于三环类抗抑郁药物，其常见副作用主要包括中枢神经系统反应、抗胆碱能作用、心血管系统影响、胃肠道反应以及代谢和内分泌变化等。这些不良反应的发生率和严重程度存在个体差异，需结合具体情况判断。
1、中枢神经系统反应
部分患者可能出现嗜睡、头晕、头痛等症状，少数人可能伴有震颤或肌肉僵硬。长期使用还可能影响认知功能，表现为记忆力下降或注意力不集中，这些症状通常在停药后逐渐缓解。
2、抗胆碱能作用
该药物可能抑制乙酰胆碱活性，导致口干、视力模糊、便秘和排尿困难。老年患者更易出现这类反应，严重时可能诱发青光眼或肠梗阻，需监测相关症状。
3、心血管系统影响
可能引起体位性低血压，表现为站立时头晕目眩。部分患者出现心动过速或心电图QT间期延长，原有心脏疾病者需谨慎使用，定期进行心电监测。
4、胃肠道反应
常见恶心、呕吐或食欲减退，通常发生在用药初期。建议与食物同服以减轻刺激，若出现持续性腹泻或腹痛需警惕肠道功能紊乱。
5、代谢和内分泌变化
长期使用可能引起体重增加，少数患者出现血糖波动或甲状腺功能异常。女性患者偶见月经周期紊乱，男性可能出现性功能障碍。
用药期间应定期监测肝肾功能和心电图变化。若出现癫痫发作、持续性心悸、意识模糊等严重反应，应立即停药并及时就医。患者不得自行调整剂量，治疗期间避免驾驶或操作精密仪器，与其他药物联用时需告知医生正在服用的药物清单。