卵圆孔未闭合可能无明显症状，部分患者可能出现偏头痛、短暂性脑缺血发作、缺氧表现、矛盾性栓塞或心悸等异常情况。多数患者是在体检或其他疾病检查时偶然发现，需结合具体情况进行分析。
1、偏头痛
卵圆孔未闭合可能导致血液中微小栓子或血管活性物质通过异常通道进入脑部血管，引发偏头痛，尤其是伴有视觉先兆的偏头痛。这类头痛通常表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随恶心、畏光等症状。
2、短暂性脑缺血发作
未闭合的卵圆孔可能形成右向左分流，使得静脉系统的微小血栓进入动脉循环，引发短暂性肢体麻木、言语不清或视物模糊等症状，但通常在24小时内完全恢复，需警惕中风风险。
3、缺氧表现
当存在明显右向左分流时，患者在剧烈运动或憋气时可能出现口唇发绀、呼吸急促等缺氧症状，这是因为未氧合的静脉血直接进入体循环所致，严重时可能出现杵状指。
4、矛盾性栓塞
静脉系统形成的血栓通过未闭卵圆孔进入动脉系统，可能引起脑梗死、心肌梗死等严重栓塞事件，常见于深静脉血栓患者，表现为突发性意识障碍或胸痛。
5、心悸或胸痛
少数患者可能因异常血流刺激心脏传导系统，出现心律不齐或胸部压迫感，但需排除冠心病等其他心脏疾病，可通过动态心电图进一步鉴别。
出现上述症状时应及时进行经食管超声心动图或发泡实验等检查明确诊断。确诊患者需根据分流程度、症状严重程度选择观察随访、药物治疗或介入封堵治疗，日常应避免潜水、高压氧等可能加重右向左分流的活动，定期复查心脏功能。