卵巢小是否影响怀孕需要根据具体原因判断，可能与生理性因素或病理性因素有关。常见原因包括卵巢储备功能减退、先天性卵巢发育不全以及多囊卵巢综合征等。
1、卵巢储备功能减退
部分女性卵巢体积偏小可能与卵泡数量减少有关，这类情况可能伴随月经周期缩短或经量减少，导致自然受孕几率下降。若检查发现抗缪勒管激素水平降低，提示卵巢功能减退，此时建议尽早通过辅助生殖技术干预。
2、先天性卵巢发育不全
染色体异常如特纳综合征导致的卵巢发育不良，通常伴有原发性闭经和第二性征发育迟缓。这类患者自然怀孕概率极低，可能需要通过供卵试管婴儿技术实现生育需求。
3、多囊卵巢综合征
部分患者B超检查可能显示卵巢体积较小，但实际存在多个未成熟卵泡堆积。这种情况需要通过生活方式调整和药物促排卵治疗改善排卵功能，多数患者经过规范治疗后仍有机会自然妊娠。
建议存在卵巢体积偏小且备孕困难的女性，及时进行性激素六项、抗缪勒管激素检测和妇科超声等检查。根据检查结果，生殖科医生会制定个体化治疗方案，包括促排卵治疗或辅助生殖技术。备孕期间保持规律作息和均衡饮食有助于改善卵巢功能。