颅内骨瘤的严重性需根据具体性质及病情进展来判断。多数情况下，良性骨瘤且未引起压迫症状时相对不严重，但若为恶性或引发神经压迫则较为严重。
1、良性骨瘤
良性骨瘤通常生长缓慢，边界清晰，如颅骨骨瘤多由异常骨组织增生形成。这类肿瘤若体积较小且未压迫脑组织或神经时，可能仅需定期观察，无需特殊治疗。但需通过CT或MRI监测其生长情况。
2、恶性骨瘤
恶性骨瘤如骨肉瘤具有侵袭性，可能破坏颅骨结构并向周围组织扩散。此类肿瘤需通过病理活检确诊，治疗常涉及手术切除联合放化疗，预后与发现早晚密切相关，晚期可能出现转移危及生命。
3、压迫症状
无论良恶性，若肿瘤压迫脑实质、血管或神经，可能引发头痛、癫痫、视力障碍或运动功能障碍。例如生长在颅底的骨瘤可能压迫视神经导致失明，此时即使为良性也需手术干预。
建议发现颅内占位病变时，尽早就医完善增强影像学检查及病理诊断。治疗方案需根据肿瘤性质、位置及患者整体状况制定，早期干预可显著改善预后。术后需遵医嘱定期复查，监测复发迹象。