硫代硫酸钠注射液在临床上主要用于氰化物中毒解救、金属中毒辅助治疗、抗过敏治疗、中和某些药物过量以及皮肤疾病辅助治疗。该药物属于解毒剂范畴,需在专业医疗人员指导下使用。
1、氰化物中毒解救
硫代硫酸钠可与体内氰化物结合生成硫氰酸盐,通过尿液排出体外。其作用机制是通过硫转移酶催化,将毒性强的氰化物转化为低毒的硫代硫酸盐,适用于急性氰化物中毒的紧急处理。
2、金属中毒辅助治疗
该药物能与汞、铅等重金属离子形成无毒的硫化物复合物,帮助减少重金属对机体的损害。在铊中毒治疗中,可促进铊离子从组织中的解离和排泄,常与其他解毒剂联合使用。
3、抗过敏治疗
通过中和某些致敏物质,减轻过敏反应。对于某些药物过敏或血清病引发的过敏症状,可配合抗组胺药物使用,但需注意静脉注射速度过快可能引起血压下降。
4、中和某些药物过量
在顺铂等化疗药物过量时,可作为解毒剂使用。其巯基结构能与顺铂的铂原子结合,降低药物毒性,同时可减轻环磷酰胺等药物引起的膀胱毒性反应。
5、皮肤疾病辅助治疗
在皮肤科用于治疗疥疮时,常与盐酸溶液交替使用。其作用原理是通过释放硫元素抑制寄生虫代谢,但对皮肤刺激性较大,需严格控制使用浓度和频次。
使用该药物时需监测血压变化,静脉注射应缓慢进行。肾功能不全患者需调整剂量,不可与亚硝酸钠同时静脉注射。药物配制后需立即使用,遇酸会产生硫沉淀,需单独输注通道给药。出现胸闷、血压骤降等不良反应需立即停药处理。