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淋巴造血系统肿瘤有哪些?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

淋巴造血系统肿瘤主要包括淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征以及真性红细胞增多症等类型。这类肿瘤涉及淋巴组织、骨髓及血液系统的异常增殖,需通过专业医学检查明确诊断。

1、淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤以淋巴结肿大为主要表现,而非霍奇金淋巴瘤亚型较多,可能累及全身多个器官。患者常出现无痛性淋巴结肿大、发热、体重下降等症状。

2、白血病

白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,可分为急性和慢性两大类。急性白血病进展迅速,表现为贫血、出血倾向和感染;慢性白血病起病隐匿,可能出现脾脏肿大、白细胞计数异常升高等。根据细胞类型不同,又分为淋巴细胞白血病和髓系白血病。

3、多发性骨髓瘤

该肿瘤源于浆细胞异常增生,特征为骨髓中恶性浆细胞聚集。典型症状包括骨痛、病理性骨折、高钙血症及肾功能损害。患者血液中常检测到单克隆免疫球蛋白(M蛋白)异常升高。

4、骨髓增生异常综合征

这是一组造血干细胞克隆性疾病,表现为骨髓病态造血和外周血细胞减少。患者可能出现难治性贫血、血小板减少或中性粒细胞减少,部分病例可能进展为急性白血病。

5、真性红细胞增多症

属于骨髓增生性肿瘤,以红细胞异常增殖为主要特征。患者常表现为皮肤黏膜红紫、脾脏肿大、血液黏稠度增高,可能并发血栓或出血事件。

若出现不明原因淋巴结肿大、持续发热、贫血或骨痛等症状,建议及时至血液科就诊。通过血常规、骨髓穿刺活检、影像学检查等手段可明确诊断,治疗方案需根据具体类型制定,包括化疗、靶向治疗、放疗或造血干细胞移植等。早期规范治疗有助于改善预后。

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