利福平作为抗结核药物，常见的不良反应主要包括胃肠道不适、肝损伤、过敏反应、血液系统异常以及神经系统症状等。具体反应因个体差异可能有所不同，需在医生指导下规范使用。
1、胃肠道不适
利福平可能刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。部分患者服药后1-2小时内会出现食欲减退，通常建议随餐服用以减轻刺激。
2、肝损伤
该药物需经肝脏代谢，可能引起转氨酶升高，表现为皮肤黄染、尿色加深等黄疸症状。用药期间需定期监测肝功能指标，严重肝功能异常者需调整剂量或停药。
3、过敏反应
少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难等急性过敏反应。既往有过敏史者用药前需主动告知医生。
4、血液系统异常
长期使用可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少、血小板降低，表现为异常出血或感染风险增加。治疗期间需定期复查血常规。
5、神经系统症状
部分患者可能出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，偶见视力模糊或色觉异常。神经系统不良反应多出现在用药初期，通常随治疗时间延长逐渐缓解。
使用利福平过程中若出现皮肤黏膜出血、持续发热或严重皮肤剥脱等情况，应立即停药并就医。治疗期间需避免饮酒，定期复查肝肾功能及血液指标，切勿因症状缓解自行调整用药方案。孕妇、哺乳期妇女及肝功能不全者需严格遵循医嘱评估用药风险。