立普妥（阿托伐他汀）的常见副作用一般包括肌肉疼痛、肝功能异常、胃肠道不适、头痛以及血糖升高等。患者用药期间需注意观察身体反应，必要时及时就医。
1、肌肉疼痛
立普妥可能引发肌肉相关不良反应，表现为局部酸痛、乏力或压痛。少数情况下可能出现肌炎或横纹肌溶解，伴随尿液颜色加深或肾功能异常。用药期间需定期监测肌酸激酶水平，若数值显著升高需调整治疗方案。
2、肝功能异常
该药物可能引起血清转氨酶升高，通常呈剂量依赖性。约0.7%患者会出现持续性转氨酶超过正常值3倍以上，多发生在用药前3个月。建议治疗前及用药后定期检测肝功能，活动性肝病患者禁用。
3、胃肠道不适
常见症状包括恶心、腹胀、便秘或腹泻等消化道反应。这些症状通常较轻微，可通过调整服药时间（如改为睡前服用）或少量多餐缓解，持续不缓解者需联系医生。
4、头痛
部分患者用药后可能出现中枢神经系统反应，表现为头晕或持续性头痛。这种反应多属暂时性，通常2-4周后逐渐适应，严重时可考虑对症处理。
5、血糖升高
长期使用可能影响糖代谢，使空腹血糖及糖化血红蛋白轻度上升。糖尿病患者需加强血糖监测，但现有研究显示其心血管保护作用仍大于代谢风险。
用药期间建议每4-6周复查血脂、肝功能及肌酸激酶水平。若出现严重肌肉疼痛伴无力、皮肤或巩膜黄染等警示症状，应立即停药并就诊。老年患者及合并多种慢性病者需特别注意药物相互作用风险，切勿自行调整剂量。