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类风湿能一次治愈吗?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

类风湿关节炎一般不能一次治愈,但通过规范治疗可以有效控制病情进展并改善症状。该病属于慢性自身免疫性疾病,发病机制复杂,目前尚无根治手段,治疗重点在于长期管理。

类风湿关节炎的病因与遗传、环境及免疫系统异常激活有关。免疫系统错误攻击自身关节组织,导致滑膜炎症和关节破坏,这种异常的免疫反应难以彻底消除。现有的治疗药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等主要通过抑制过度活跃的免疫反应来缓解症状,但无法完全纠正免疫系统的根本异常。生物制剂如阿达木单抗注射液、托珠单抗注射液等靶向治疗虽能精准抑制特定炎症因子,仍属于对症治疗范畴。

治疗过程中需根据疾病活动度调整方案,急性期常用糖皮质激素快速控制炎症,但需严格遵医嘱逐渐减量。缓解期应坚持使用抗风湿药物维持治疗,配合塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。定期监测血常规、肝肾功能及疾病活动度评分至关重要,有助于医生及时调整用药方案。

建议患者保持规律复诊,在风湿免疫科医生指导下进行个体化治疗。日常生活中应注意关节保暖,进行适度关节功能锻炼,保持合理体重以减轻关节负担。若出现关节肿胀加重或发热等异常情况,应及时就医评估病情变化。

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