类风湿关节炎一般不能突然自愈，所谓的“自愈”可能与病情缓解或治疗有效有关。类风湿关节炎属于慢性自身免疫性疾病，需长期规范治疗控制病情进展，但部分患者可能出现症状暂时减轻的情况。
类风湿关节炎的病程具有波动性，在规范使用抗风湿药物后，炎症反应可能得到有效抑制，关节肿胀、晨僵等症状随之减轻，易被误认为自愈。部分患者受气候、激素水平等因素影响，可能出现数周至数月的自然缓解期，但体内免疫紊乱仍持续存在。此外，约有5%-10%的病例可能存在误诊，如骨关节炎或反应性关节炎患者症状缓解后，易被误判为类风湿自愈。
若出现关节症状明显减轻，应及时复查炎症指标和影像学检查。建议继续保持规范用药，避免自行减停甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。日常需注意关节保暖，进行游泳、骑自行车等低强度运动，定期监测肝肾功能和血常规。确诊类风湿关节炎的患者应每3-6个月进行疾病活动度评估，医生会根据28个关节疾病活动度评分（DAS28）调整治疗方案。