雷沙吉兰主要用于帕金森病的治疗，对于帕金森病引起的行走不稳可能有一定的改善作用，但无法直接治疗其他原因导致的行走不稳。行走不稳的病因较多，需根据具体原因选择治疗方案。
1、帕金森病相关行走不稳
雷沙吉兰作为单胺氧化酶B抑制剂，可减少脑内多巴胺的降解，从而改善帕金森病患者的运动迟缓、步态僵硬等症状。对于多巴胺能神经元损伤导致的行走不稳，该药可能通过调节神经递质水平缓解症状。但需与其他药物如左旋多巴联合使用，且疗效存在个体差异。
2、非帕金森病病因的行走不稳
若行走不稳由小脑共济失调、脊髓病变或周围神经损伤等引起，雷沙吉兰缺乏针对性治疗作用。例如小脑萎缩导致的平衡障碍需通过康复训练改善，糖尿病周围神经病变需使用甲钴胺等神经营养药物。
患者出现行走不稳应及时就诊神经内科，通过肌电图、头颅MRI等检查明确病因。帕金森病患者需在医生指导下调整药物方案，其他病因需对因治疗，同时配合物理治疗增强平衡功能，避免擅自用药延误病情。