老花眼既不属于近视也不属于远视，而是一种因年龄增长导致的生理性调节功能衰退。近视、远视与老花眼的发生机制不同，但三者均可通过配镜矫正视力。
1、老花眼
主要由晶状体弹性下降、睫状肌调节能力减弱引起，表现为40岁后逐渐出现近距离视物模糊，如阅读困难。患者通常需要佩戴凸透镜（老花镜）辅助看近，原有近视者可能出现摘掉近视眼镜才能看清近物的现象。
2、近视
因眼轴过长或屈光力过强导致光线聚焦在视网膜前，表现为远视力下降。需通过凹透镜矫正，如框架眼镜、角膜塑形镜等，中高度近视可能增加视网膜脱离风险。
3、远视
由眼轴过短或屈光力不足引起，光线聚焦在视网膜后。轻度远视青年可通过调节代偿，但40岁后调节力下降会提前出现看近困难，需凸透镜矫正，可能伴随视疲劳、头痛等症状。
建议40岁以上人群每年进行视力检查，根据验光结果选择单光、双光或渐进多焦点眼镜。注意用眼时保持33厘米以上的阅读距离，避免长时间近距离用眼，出现视物模糊、眼胀等症状应及时就医调整镜片度数。