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拉肚子输液用什么药?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子即腹泻,输液治疗通常用于严重脱水或无法口服补液的情况,常用药物包括葡萄糖注射液、氯化钠注射液、氯化钾注射液等,必要时需配合抗生素或止泻药物。具体治疗方案需根据患者病因及病情严重程度决定。

1、口服补液盐

对于轻度腹泻患者,首选口服补液盐散来补充水分和电解质,预防脱水。该药物含有葡萄糖、钠、钾等成分,能调节肠道对水分的吸收,缓解因腹泻导致的电解质失衡。若患者呕吐不严重且能自主饮水,应优先口服补液。

2、静脉补液

当出现重度脱水、持续呕吐或意识模糊时,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。补液量需根据患者年龄、体重及脱水程度调整,同时监测血钾水平,必要时补充氯化钾注射液。儿童及老年人需严格控制输液速度。

3、止泻药物

蒙脱石散可通过吸附肠道毒素和病原体缓解症状,洛哌丁胺能抑制肠蠕动,但细菌感染引起的腹泻需慎用止泻药。这类药物适用于非感染性腹泻或症状严重影响生活的患者,使用前应排除霍乱等严重传染病。

4、抗生素治疗

细菌感染性腹泻需根据病原菌选择抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。病毒性腹泻无需抗生素,滥用可能加重肠道菌群紊乱。用药前应进行粪便常规和培养检查,明确感染类型。

5、对因治疗

若腹泻由炎症性肠病、甲状腺功能亢进等疾病引发,需针对原发病进行治疗。例如溃疡性结肠炎患者需使用美沙拉嗪肠溶片,糖尿病腹泻需调控血糖。同时要注意排查乳糖不耐受、食物过敏等非感染性因素。

腹泻患者治疗期间需注意饮食清淡,避免乳制品和高纤维食物。若出现血便、持续高热或脱水症状加重,应立即就医。所有药物均需在医生指导下使用,特别是抗生素和止泻药不可自行滥用,以免掩盖病情或导致耐药性。

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