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口眼歪斜有哪些症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口眼歪斜的症状主要包括面部不对称、眼睑闭合不全、流涎、言语不清以及味觉减退等。这种情况可能由面神经麻痹、脑血管疾病等原因引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。

1、面部不对称

患者在微笑或做表情动作时,患侧会出现明显的肌力减弱,表现为嘴角向健侧歪斜,患侧鼻唇沟变浅或消失,额纹减少或消失,导致面部两侧轮廓明显不对称。

2、眼睑闭合不全

由于眼轮匝肌肌力下降,患者会出现患侧眼睑无法完全闭合,形成“兔眼”外观,长期暴露可能引发结膜充血、角膜干燥甚至溃疡,部分患者伴有不自主流泪现象。

3、流涎

患侧面颊部肌肉张力减退,导致口腔内液体控制能力下降,常出现唾液从患侧口角外流的情况,尤其在进食饮水时更为明显,可能造成衣物污染。

4、言语不清

口轮匝肌功能障碍会影响唇齿配合,导致发音含糊不清,特别是发“b、p、m”等需要嘴唇闭合的辅音时,可能伴有吹口哨能力丧失。

5、味觉减退

当病变累及鼓索神经时,患者可能出现患侧舌前三分之二的味觉减退或消失,部分患者会主诉进食时食物味道变淡,这种症状在贝尔氏面瘫中较为典型。

若出现上述症状应及时到神经内科就诊,通过肌电图、头颅MRI等检查明确病因。日常需注意面部保暖,避免冷风直吹,遵医嘱进行面部肌肉康复训练。急性期患者需特别注意眼部护理,使用人工泪液预防角膜炎。

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