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口咸是怎么回事?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

口咸可能是生理性原因所致,也可能与口腔疾病、鼻咽部疾病、干燥综合征以及系统性疾病等原因有关,建议及时就诊明确病因。生理性口咸多与饮食不当或生活习惯相关,而病理性因素则需要结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

短时间内摄入过多高盐食物如咸菜、腊肉等,或饮水不足导致唾液浓缩,可能引发口腔咸味感。这类情况通常调整饮食结构、增加饮水量后即可缓解,无需特殊治疗。

2、口腔疾病

牙龈炎、牙周炎等口腔炎症会改变唾液成分,伴有牙龈出血时血液中的铁离子可能产生金属咸味。复发性口腔溃疡发作期间,创面渗出液与唾液混合也会出现异常味觉。此类疾病可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、甲硝唑口腔粘贴片等进行局部治疗。

3、鼻咽部疾病

慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物经后鼻孔流入咽部,脓性分泌物中的蛋白质分解会产生咸味感。急性咽炎发作时咽喉部黏膜充血渗出,也可能出现类似症状。通常需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物进行综合治疗。

4、系统性疾病

干燥综合征患者因唾液腺受损导致唾液分泌减少,浓缩的唾液可能产生持续性咸味。糖尿病引发的电解质紊乱或慢性肾病导致的代谢异常,也可能影响味觉神经传导出现口咸。这类情况需针对原发病进行治疗,如使用吡格列酮片控制血糖,或采用碳酸镧咀嚼片调节电解质平衡。

若排除进食过咸食物等生理因素后,口咸症状持续超过1周或伴有口腔溃疡反复发作、鼻腔异常分泌物、多饮多尿等症状,建议到口腔科、耳鼻喉科或内分泌科就诊。日常应注意保持口腔卫生,使用含氟牙膏刷牙,定期进行牙周洁治,并控制每日盐分摄入量不超过5克。

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