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口腔异味是怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口腔异味可能与生理性原因有关,也可能是牙周炎、消化系统疾病或糖尿病酮症酸中毒等病理性因素导致。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期未清洁口腔、吸烟或食用大蒜等气味较重的食物时,食物残渣在口腔内腐败可产生异味。此类情况通过刷牙、漱口或停止吸烟后,异味通常可自行缓解。日常需注意保持口腔卫生,避免进食刺激性食物。

2、牙周炎

牙菌斑堆积引发牙龈炎症时,细菌分解食物残渣会产生硫化物,导致口臭。患者可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。一般需在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或复方氯己定含漱液控制感染,同时进行牙周洁治清除牙结石。

3、消化系统疾病

慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能导致胃酸混合食物气味反流至口腔,出现酸臭味。患者常伴有反酸、腹胀等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片或铝碳酸镁咀嚼片调节胃肠功能,改善症状。

4、糖尿病酮症酸中毒

血糖控制不佳时,脂肪分解产生的酮体经呼吸道排出,可能产生烂苹果味口气。患者可能伴有多饮、多尿、意识模糊等表现,需立即就医进行补液、胰岛素治疗等急救处理。

日常建议早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,饭后及时漱口。若调整口腔卫生后异味未缓解,或出现发热、腹痛等伴随症状,需到口腔科、消化内科就诊,完善口腔检查、胃镜或血糖检测,避免延误病情。

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