口腔扁平苔藓的常见症状包括白色条纹或斑块、黏膜充血发红、糜烂溃疡、疼痛不适以及灼热感或粗糙感等。这些症状可能单独或同时出现，具体表现因人而异。
1、白色条纹或斑块
患者口腔黏膜表面可能出现灰白色条纹，呈网状或树枝状分布，常见于颊黏膜、舌背等部位。斑块表面可能略微隆起，触感较硬，一般不伴有出血。
2、黏膜充血发红
病变区域周围黏膜可能出现充血性红斑，尤其在进食辛辣、过热食物时更为明显。这种发红区域多发生在舌缘、牙龈等摩擦较多部位，可能伴随局部敏感。
3、糜烂溃疡
部分患者会在白色病损基础上出现黏膜糜烂，形成浅表溃疡。溃疡表面可能覆盖黄色假膜，触碰易出血，常见于糜烂型扁平苔藓患者。
4、疼痛不适
约半数患者会出现不同程度的疼痛，尤其在进食刺激性食物时加重。疼痛可能从轻微灼热感到持续性钝痛不等，严重时可能影响正常饮食和言语功能。
5、灼热感或粗糙感
部分患者自觉口腔黏膜有砂纸样粗糙感，或持续性的灼烧样不适。这些感觉异常在晨起时可能较轻，随着日常活动逐渐加重。
出现上述症状应及时到口腔黏膜科就诊。日常生活中应避免吸烟、饮酒，减少进食辛辣刺激食物，保持口腔卫生。治疗需在医生指导下进行，定期复查监测病情变化。