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口服喹诺酮类药物有哪些?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

口服喹诺酮类药物主要包括诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星以及吉米沙星等,需在医生指导下使用。

1、诺氟沙星

该药物常用于治疗泌尿系统感染、肠道感染等疾病,常见剂型为胶囊。其通过抑制细菌DNA旋转酶活性,干扰细菌DNA复制而发挥抗菌作用。服用期间需避免与含铝、镁的抗酸剂同服,以免影响吸收。

2、左氧氟沙星

作为广谱抗菌药,对呼吸道感染、皮肤软组织感染等均有疗效,常用剂型为片剂或口服液。其抗菌活性较强,但可能引起光敏反应,用药期间需注意防晒。18岁以下青少年及孕妇禁用。

3、环丙沙星

适用于复杂性尿路感染和慢性支气管炎急性发作,剂型包括片剂和混悬剂。该药在胆汁中浓度较高,对胆道感染效果显著。需警惕可能引发的跟腱炎风险,老年患者使用时需加强监测。

4、莫西沙星

主要用于社区获得性肺炎和鼻窦炎,常见剂型为薄膜衣片。作为第四代喹诺酮类药物,其对革兰阳性菌覆盖更广。用药期间需监测心电图变化,存在QT间期延长风险者禁用。

5、吉米沙星

针对慢性支气管炎急性加重等呼吸道感染,剂型为口服片剂。其独特的双氟结构增强了对肺炎链球菌的抗菌活性。需注意可能出现的腹泻等胃肠道不良反应,严重肝功能不全者慎用。

喹诺酮类药物属于处方抗菌药,使用前需进行病原学检查明确感染类型。用药期间应严格遵循医嘱,避免与茶碱、非甾体抗炎药等相互作用药物联用。18岁以下未成年人、妊娠期及哺乳期妇女应禁用此类药物,服药后若出现肌腱疼痛、心悸等异常反应需立即就医。

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