空腹胰岛素水平偏高可能与胰岛素抵抗、糖尿病前期、胰岛细胞瘤等因素有关，通常可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、血糖监测以及手术治疗等方法进行改善。建议及时就医明确具体病因。
1、饮食调整
日常需减少高升糖指数食物的摄入，如精制米面、甜点等，可增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物。控制每日碳水化合物摄入总量，分餐进食有助于平稳血糖波动。
2、运动干预
建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，并结合抗阻训练。运动可提高肌肉对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，改善胰岛素抵抗状态。
3、药物治疗
对于存在明显胰岛素抵抗者，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮片等胰岛素增敏剂。胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液，能促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。
4、血糖监测
需定期检测空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白等指标，动态观察胰岛功能变化。对于肥胖患者应监测体重指数变化，通过体脂管理改善代谢状态。
5、手术治疗
若确诊为胰岛细胞瘤引起的胰岛素自主分泌过多，需进行肿瘤切除术。术后需定期复查胰岛素及C肽水平，评估肿瘤复发情况。
日常需避免高糖高脂饮食，保证规律作息。若伴随多饮、多尿等症状应及时就诊内分泌科，完善OGTT试验、胰岛素释放试验等检查，根据病因制定个体化治疗方案。切勿自行服用降糖药物，以免引发低血糖风险。