髁突骨折移位可能受外力作用、肌肉牵拉、骨折类型以及治疗方式等因素影响。具体移位程度需结合个体情况综合评估，建议尽早就医检查。
1、外力作用
髁突骨折多由直接暴力或间接暴力导致，如交通事故、高处坠落等。外力的大小和方向直接影响骨折移位程度，垂直方向的冲击容易造成髁突向内侧移位，侧方外力则可能导致髁突向外侧偏移。外力作用下颌骨瞬间承受的冲击能量超过骨组织强度时，髁突颈部作为薄弱部位易发生断裂。
2、肌肉牵拉
翼外肌附着于髁突颈部，骨折后肌肉持续性收缩会产生牵拉作用。当骨折线位于翼外肌附着点上方时，肌肉牵拉可能导致骨折段向前内侧移位，形成典型的髁突头下垂现象。这种生物力学作用在患者张口、咀嚼时尤为明显，可能加重移位程度。
3、骨折类型
斜形骨折因断面接触面积小，稳定性较差，受外力或肌肉牵拉时易发生二次移位。粉碎性骨折由于骨块间缺乏有效支撑，骨块可能向多个方向分散移位。高位髁突骨折因靠近关节囊，受关节腔内压力变化影响更易发生位置改变。
4、治疗方式
保守治疗中颌间固定不牢固或过早拆除牵引装置，可能导致骨折端在愈合初期发生移位。手术治疗时若复位不精确、固定板选择不当或螺钉固定位置不佳，可能无法有效维持骨折段稳定。术后未严格限制张口度及咀嚼活动也可能影响骨折稳定性。
出现髁突骨折应及时到口腔颌面外科就诊，通过CT三维重建明确骨折情况。治疗需根据移位程度选择颌间牵引、切开复位内固定等方案，术后需定期复查影像学确认骨折愈合情况，严格遵循医嘱进行康复训练。