柯子肉作为中药材诃子的去核果肉，在中医理论中具有涩肠止泻、敛肺止咳、固精缩尿、止血以及抗氧化等功效和作用。其药用价值主要基于中医辨证论治原则，需根据个体体质合理使用。
1、涩肠止泻
柯子肉味酸涩，能收敛肠道、减少津液耗散，适用于久泻久痢。中医认为其通过固摄作用改善脾虚或大肠滑脱引起的腹泻，常与补骨脂、肉豆蔻等配伍治疗慢性肠炎。
2、敛肺止咳
该药材可收敛肺气、平定咳喘，对肺虚久咳、痰少咽干等症状有效。其酸性成分能缓解气道敏感性，常与五味子、罂粟壳同用，但需注意痰多者慎用。
3、固精缩尿
柯子肉通过固涩肾气的作用，帮助改善遗精、夜尿频多等肾气不固症状。常与金樱子、芡实等配伍用于调理下焦不固，但湿热下注者不宜使用。
4、止血
其收敛特性可促进小血管收缩，加速血小板聚集，适用于便血、崩漏等出血症。临床多与地榆炭、侧柏叶等止血药协同使用，针对不同出血部位辨证施治。
5、抗氧化
现代研究发现柯子肉含多酚类物质，能清除自由基、减轻氧化应激损伤。这种作用在中医理论中对应“扶正祛邪”理念，有助于延缓组织老化过程。
柯子肉需经炮制后使用，不同病症对应生用或煨制等处理方法。因其收敛性强，外感初起、实热积滞者禁用，长期服用可能影响消化功能。具体用药需由中医师根据舌脉辨证后确定剂量和疗程，避免自行配伍。