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柯萨奇病毒感染会引发哪些疾病?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

柯萨奇病毒感染可能引发手足口病、疱疹性咽峡炎、脑膜炎、心肌炎以及结膜炎等多种疾病,具体表现与病毒亚型及感染部位有关。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、手足口病

柯萨奇病毒A16型是主要病原体,典型表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可能伴随低热、食欲减退等症状。多数患者症状较轻,可通过补液、退热等对症处理缓解。

2、疱疹性咽峡炎

主要由柯萨奇病毒A组2-6、8、10型引起,特征为咽部充血并出现灰白色疱疹,伴随高热、咽痛等症状。一般使用干扰素喷雾剂等局部抗病毒治疗,并需保持口腔清洁。

3、脑膜炎

柯萨奇病毒B组感染可能引发病毒性脑膜炎,表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直等症状。需通过腰椎穿刺明确诊断,治疗以甘露醇降颅压、地塞米松抗炎为主。

4、心肌炎

柯萨奇病毒B组感染可能累及心肌细胞,导致胸闷、心悸、心律失常等症状,严重者可能出现心力衰竭。需通过心肌酶谱、心电图等检查确诊,常使用辅酶Q10等营养心肌药物。

5、结膜炎

部分柯萨奇病毒A24型感染可引起急性出血性结膜炎,表现为眼睑水肿、结膜充血及眼部异物感。可使用更昔洛韦滴眼液进行抗病毒治疗,同时需注意避免揉眼。

感染柯萨奇病毒后需注意隔离防护,避免交叉感染。重症患者若出现持续高热、意识障碍或呼吸困难等症状,应立即就诊。日常需加强手卫生,婴幼儿可接种EV71疫苗预防相关病毒感染。

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