开颅手术是一种通过打开颅骨以进入颅内进行诊断或治疗的神经外科手术。该手术通常用于处理脑部疾病、损伤或异常情况，需由专业神经外科医生在严格无菌条件下操作。
开颅手术的主要应用包括清除颅内血肿、切除脑肿瘤、处理脑血管病变如动脉瘤或血管畸形等。对于颅脑外伤导致的硬膜外血肿或硬膜下血肿，手术能有效降低颅内压；在脑肿瘤治疗中，可在显微镜辅助下精准切除病变组织；针对脑血管疾病，可实施动脉瘤夹闭或血管畸形切除术。部分癫痫患者经评估后，也可通过开颅手术切除致痫灶。
手术过程需全身麻醉，根据病变位置选择合适切口。医生使用专用器械切开头皮后，通过颅骨钻孔并用铣刀形成骨窗，切开硬脑膜暴露脑组织。在神经导航或术中影像引导下处理病变，术后逐层缝合硬膜、复位骨瓣并闭合头皮。部分患者需留置引流管或颅内压监测装置。
术后需密切观察生命体征及神经功能变化，警惕脑水肿、感染或癫痫发作等并发症。恢复期间应保持切口清洁干燥，遵医嘱进行营养支持及康复训练。定期复查影像学评估恢复情况，出现头痛加剧、意识改变等异常症状需及时就医。具体手术方案应根据个体病情由神经外科团队制定。