卡培他滨片的常见副作用主要包括消化系统反应、手足综合征、血液系统异常、乏力以及皮肤反应等。由于个体差异，患者用药后的具体表现可能存在不同。
1、消化系统反应
约50%患者会出现恶心、呕吐或腹泻等症状。这主要与药物刺激胃肠道黏膜有关，严重腹泻可能导致脱水，需及时补充电解质。若单日排便超过4次或出现血便，需立即暂停用药并就诊。
2、手足综合征
约30%-60%患者用药2-3周后出现手掌、足底红斑，伴随刺痛或脱皮。这与药物影响皮肤毛细血管有关，日常需避免接触高温物品，使用尿素软膏保持皮肤湿润，严重时需调整用药剂量。
3、血液系统异常
可能引发白细胞减少（发生率达24%）和血小板降低（约5%）。建议每周监测血常规，当中性粒细胞绝对值＜1.5×10⁹/L时需采取升白治疗，必要时进行输血支持。
4、乏力
约40%患者出现持续性疲倦感，通常出现在用药后48小时内。建议调整活动节奏，保证每日8小时睡眠，配合适度的有氧运动如散步，可帮助缓解症状。
5、皮肤反应
包括皮疹（约28%）、皮肤干燥（15%）及指甲改变。轻度皮疹可使用炉甘石洗剂，若出现水疱或溃疡需及时皮肤科处理，同时注意防晒避免症状加重。
用药期间应定期监测肝肾功能，出现持续性呕吐、发热（体温＞38.5℃）或呼吸困难等严重反应时，需立即停药并急诊处理。建议患者记录症状发生时间与持续时间，复诊时向主治医生详细反馈，便于及时调整治疗方案。