决明子作为中药材，适量使用通常具有一定的护肝作用，但长期或过量使用可能对肝脏产生不利影响。其具体效果需结合用法、用量及个人体质综合判断。
1、护肝作用
决明子性寒味甘苦，归肝经，具有清肝明目的功效。中医认为其含有的蒽醌类化合物如大黄酚、大黄素等成分能促进胆汁分泌，增强肝脏解毒功能。现代药理学研究显示，决明子中的抗氧化成分如维生素E、黄酮类物质，可减轻自由基对肝细胞的损伤。对于肝火旺盛引起的目赤肿痛、视物模糊等症状，配伍夏枯草、菊花使用时能发挥协同护肝效果。
2、潜在伤肝风险
决明子含有的蒽醌类成分若长期过量摄入，可能引发药物性肝损伤。临床数据显示连续服用超过8周可能引起转氨酶升高，特别是炮制不当或霉变的药材，其产生的黄曲霉毒素等有害物质会直接损害肝功能。肝阳上亢体质人群过度使用可能加重肝脏代谢负担，出现胁痛、黄疸等肝郁化火症状。
使用决明子时应遵循中医辨证原则，建议单次用量控制在9-15克，连续服用不宜超过4周。肝病患者、孕妇及脾胃虚寒者需在医师指导下使用，避免与肝毒性药物联用。若出现食欲减退、尿色加深等异常症状，应立即停药并检测肝功能指标。