巨细胞病毒抗体IgG升高通常提示既往感染或免疫系统对该病毒的免疫记忆。可能的原因包括既往感染史、免疫抑制状态以及母婴传播等，需结合IgM抗体及核酸检测综合判断。
1、既往感染史
巨细胞病毒感染后，IgG抗体会长期存在于血液中。大多数健康人群感染后无典型症状，但抗体水平可能持续较高。这种情况通常无需特殊治疗，定期复查即可。
2、免疫抑制状态
器官移植受者、艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的人群，可能出现IgG抗体滴度异常升高。这类患者需进行病毒DNA载量检测，若存在活动性感染，可能需要更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物治疗。
3、母婴传播
孕妇原发感染时，IgG抗体可能显著升高并通过胎盘传播给胎儿。这种情况下需通过羊水穿刺检测胎儿病毒载量，新生儿出生后可通过尿液PCR检测确诊，并及时进行静脉用更昔洛韦干预。
出现巨细胞病毒IgG抗体升高时，建议完善IgM抗体、病毒DNA定量等检查。孕妇及免疫缺陷者应积极就诊感染科或妇产科，通过TORCH系列检测评估感染状态，避免盲目使用抗病毒药物。