静脉曲张的前兆主要包括下肢酸胀沉重感、静脉显现、皮肤改变、抽筋或疼痛以及水肿等。这些症状可能提示静脉功能异常，需引起重视并及时干预。
1、下肢酸胀沉重感
静脉曲张早期常表现为久站或久坐后下肢酸胀、乏力，伴有明显的沉重感。这是由于静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，静脉内压力增高引发组织缺氧，代谢产物堆积刺激神经末梢所致，抬高患肢或适当活动后可暂时缓解。
2、静脉显现
疾病初期可见小腿内侧浅表静脉呈细网状扩张，皮肤表面出现红色或紫色毛细血管扩张，后期逐渐发展为扭曲、隆起的条索状静脉团。这与静脉壁弹性减弱、血液淤滞导致静脉扩张变形有关，常见于踝部、腘窝等静脉压力较高的区域。
3、皮肤改变
由于长期静脉高压影响皮肤微循环，可能出现下肢皮肤干燥、脱屑，局部有色素沉着呈褐色斑片，伴有难以缓解的瘙痒感。严重时皮肤会变薄发亮，轻微外伤即可形成难以愈合的溃疡。
4、抽筋或疼痛
部分患者在夜间或活动后出现小腿肌肉痉挛，行走时伴随钝痛或刺痛，这是由于静脉淤血导致肌肉组织缺血缺氧，乳酸等代谢产物蓄积刺激肌肉神经引起的反应。
5、水肿
典型表现为傍晚踝部肿胀，按压后可出现凹陷，晨起时减轻。静脉回流障碍导致组织液渗出增多，淋巴回流代偿性增加，长期水肿可能引发皮肤纤维化。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势，每隔1小时活动下肢促进血液循环。穿着医用弹力袜可有效减轻静脉压力，睡眠时抬高下肢15-20厘米有助于血液回流。若出现进行性加重的皮肤改变或溃疡，需尽早就医进行超声检查，必要时考虑手术治疗。