静脉曲张的发生主要与静脉瓣功能不全、长期站立或久坐、肥胖、妊娠以及遗传因素等有关，需结合具体诱因进行干预。静脉曲张是由于下肢静脉压力增高、血液回流障碍等因素导致静脉扩张、迂曲，常见于长期负重或血管功能异常人群。
1、静脉瓣功能不全
静脉瓣膜是防止血液倒流的重要结构。当瓣膜受损或功能减弱时，血液在重力作用下淤积于下肢静脉，导致血管扩张。患者常伴有下肢沉重感、水肿等症状，可通过穿戴弹力袜或遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善静脉张力。
2、长期站立或久坐
持续站立或久坐会使下肢肌肉泵作用减弱，静脉血液回流受阻，血管壁承受压力增加。此类人群易出现小腿酸胀、皮肤色素沉着等表现，建议每1小时活动下肢，休息时抬高患肢，必要时采用射频消融术等微创治疗。
3、肥胖
体重超标会增加腹腔压力，压迫下腔静脉及髂静脉，阻碍下肢静脉血液回流。肥胖者发生静脉曲张的风险较常人高3-5倍，需通过控制饮食、加强运动减轻体重，配合七叶皂苷钠片等药物治疗。
4、妊娠
妊娠期血容量增加及子宫增大压迫盆腔静脉，导致下肢静脉压升高。约40%孕妇会出现暂时性静脉曲张，多数在分娩后缓解。严重者需在医生指导下使用孕妇适用的静脉活性药物，避免热敷加重血管扩张。
5、遗传因素
研究显示，若父母存在静脉曲张，子女患病风险增加50%-70%，可能与先天性静脉壁薄弱有关。此类人群需提早预防，避免长时间保持同一姿势，定期进行下肢血管超声检查。
日常需避免穿紧身衣物，减少高温泡脚等加重血管扩张的行为。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症，应及时进行静脉剥脱术或硬化剂注射治疗。建议每年进行下肢静脉功能评估，特别是存在家族史或高危职业者需加强筛查。