颈椎病通常需要进行X线检查、磁共振成像、CT检查、肌电图以及实验室检查等，具体需根据医生建议选择。不同检查方法有助于明确颈椎病变的类型和严重程度，为后续治疗提供依据。
1、X线检查
X线是颈椎病最基础的影像学检查方法，能够显示颈椎的生理曲度、骨质增生、椎间隙狭窄及椎体稳定性等情况。通过正位、侧位及斜位片，医生可以初步判断是否存在骨性结构异常，如椎体边缘骨赘形成或钩椎关节增生，这些改变常与神经根型或脊髓型颈椎病相关。
2、磁共振成像
MRI对软组织的分辨率极高，可清晰显示椎间盘突出、脊髓受压程度、神经根水肿及黄韧带肥厚等情况。尤其适用于评估脊髓型颈椎病，能直观展现脊髓内是否存在信号异常，帮助判断是否需要手术治疗。该检查无辐射，但体内有金属植入物者需提前告知医生。
3、CT检查
CT能多平面重建颈椎三维结构，准确显示骨性椎管狭窄、后纵韧带骨化及小关节突增生等细节。对于判断椎动脉型颈椎病的横突孔狭窄程度尤为重要，增强CT血管成像还可评估椎动脉血流状况，为手术入路选择提供参考。
4、肌电图
通过记录肌肉和神经的电活动，可客观评估神经根受压导致的神经传导功能障碍。该检查能区分神经源性损伤与肌肉源性病变，明确受累神经节段，对神经根型颈椎病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
5、实验室检查
血常规、C反应蛋白和血沉等检查主要用于排除感染性或风湿性疾病引起的颈痛。部分患者需进行甲状腺功能检测，因甲状腺疾病可能导致类似脊髓压迫的症状。
出现颈肩痛伴上肢麻木、行走不稳等症状时，建议尽早就诊骨科或脊柱外科。医生会根据病史、体征初步判断病情，针对性选择检查项目。避免自行要求过度检查，某些项目如MRI可能存在禁忌证，需专业人员评估后实施。