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颈椎病能做手术吗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病是否需要进行手术,通常需要根据患者的具体病情进行判断。大多数颈椎病患者通过保守治疗可以有效缓解症状,但部分严重情况可能需要手术干预。

1、不需要手术的情况

多数颈椎病患者的症状较轻,主要表现为颈部疼痛、僵硬或上肢麻木等。此类情况可通过药物治疗缓解,如遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或配合甲钴胺片营养神经。同时,物理治疗如颈椎牵引、超短波治疗以及日常姿势调整等也能改善症状。

2、需要手术的情况

若患者出现严重神经根或脊髓受压表现,如肌肉萎缩、行走不稳、大小便功能障碍,或经3-6个月规范保守治疗无效时,可能需要手术。常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等,通过解除神经压迫稳定颈椎结构。

建议颈椎病患者尽早就诊骨科或脊柱外科,通过X线、CT、MRI等检查明确病变程度。医生会综合评估神经功能状态、影像学表现及生活质量需求,制定个体化治疗方案。即使需要手术的患者,也应保持治疗信心,现代脊柱外科技术已能较好控制手术风险并改善预后。

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