颈脊髓损伤的临床表现主要包括运动功能障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱、呼吸困难以及括约肌功能障碍等，具体症状因损伤节段和严重程度而异。
1、运动功能障碍
颈脊髓损伤常导致损伤平面以下肢体肌力下降或完全瘫痪。高位损伤（如C1-C4节段）可能引起四肢瘫痪，患者无法自主活动；低位损伤（如C5-C8节段）可能保留部分上肢功能，但手指精细动作受限。肌张力可能表现为弛缓性或痉挛性瘫痪。
2、感觉异常
损伤平面以下常出现痛觉、温觉、触觉及本体感觉减退或消失。患者可能主诉肢体麻木、针刺感或束带感，严重者可能出现感觉分离现象，如痛温觉丧失而触觉保留。
3、自主神经功能紊乱
表现为损伤平面以下皮肤排汗异常、体温调节障碍，可能出现持续性高热或低体温。部分患者伴随血压波动（如体位性低血压）、心率失常等心血管系统症状，严重者可出现神经源性休克。
4、呼吸困难
高位颈髓损伤（C3以上）可能累及膈神经，导致膈肌麻痹而出现呼吸浅快、咳嗽无力等症状，严重者需依赖呼吸机辅助通气。部分患者因肋间肌瘫痪导致胸廓运动受限，进一步加重呼吸功能障碍。
5、括约肌功能障碍
表现为尿潴留或尿失禁、排便困难等。急性期常出现弛缓性膀胱，后期可能发展为反射性膀胱。部分患者伴随肛门括约肌松弛，导致大便失禁或便秘。
出现上述症状应及时进行颈椎MRI或CT检查明确损伤程度。治疗需在医生指导下进行神经修复、功能康复等综合干预，早期开展肢体被动活动有助于预防关节挛缩。注意避免随意搬动患者颈部，防止二次损伤。