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颈动脉闭塞会导致脑梗吗?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈动脉闭塞一般可能导致脑梗死,但具体情况需要结合闭塞程度及侧支循环代偿能力综合判断。颈动脉是大脑供血的重要血管,其闭塞可能引发脑组织缺血缺氧。

当颈动脉完全闭塞且侧支循环代偿不足时,脑组织无法获得足够的血液供应,局部脑细胞会在短时间内发生不可逆的坏死,进而形成脑梗死。这种情况下患者可能出现偏瘫、失语或意识障碍等典型症状。若颈动脉为不完全闭塞,残留的血流可能通过眼动脉、脑底动脉环等侧支循环代偿供血,此时发生脑梗死的风险相对较低。部分患者可能仅表现为短暂性脑缺血发作,如单侧肢体麻木或视物模糊,症状多在24小时内恢复。

颈动脉闭塞患者需及时进行颈部血管超声、CT血管成像等检查评估血管状况。确诊后可通过控制血压、抗血小板聚集等基础治疗稳定病情,必要时需考虑颈动脉内膜剥脱术或血管支架成形术恢复血流。日常需戒烟限酒,定期监测血脂血糖水平,降低动脉粥样硬化进展风险。

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