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颈部疼痛应如何进行骨科检查?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈部疼痛的骨科检查通常包括体格检查、影像学检查以及实验室检查等,具体需根据病情由医生判断。以下是常见的检查方式:

1、体格检查

医生会观察颈部皮肤有无红肿、畸形,触诊检查肌肉紧张度及压痛位置,测试颈部活动范围是否受限。神经学检查如霍夫曼征、巴宾斯基征可辅助判断是否存在神经压迫。

2、影像学检查

X线检查可显示颈椎曲度、骨质增生或骨折;CT能清晰观察椎管狭窄、椎间盘钙化等情况;MRI对软组织分辨率高,可诊断椎间盘突出、脊髓受压等问题。动态位X线片有助于评估颈椎稳定性。

3、实验室检查

血常规可排查感染性疾病,C反应蛋白和血沉有助于判断炎症程度。对于疑似风湿性疾病患者,需进行类风湿因子、抗核抗体等免疫学检测。

若颈部疼痛持续加重或伴随上肢麻木、行走不稳等症状,建议及时到骨科就诊。医生会根据初步检查结果,针对性选择相应检测手段,明确病因后制定个体化治疗方案。检查前应避免自行按摩或热敷,以免影响诊断准确性。

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